Istituto per la Sicurezza Sociale RSM

Un impegno corale di istituzioni, enti, associazioni e della cittadinanza nella lotta al tumore al seno. È quanto sta mettendo in campo la Repubblica di San Marino con una serie di iniziative specifiche di informazione e di sensibilizzazione che si svolgeranno durante il mese di ottobre, periodo dedicato a livello mondiale alla prevenzione e la lotta verso questa specifica forma di patologia. La Repubblica di San Marino aderisce da alcuni anni all’#ottobrerosa promuovendo una serie di iniziative per richiamare l’attenzione della popolazione, in particolare quella femminile ma non solo, sul tema della prevenzione e diagnosi precoce del tumore al seno.

La Segreteria di Stato alla Sanità e l’Istituto per la Sicurezza Sociale, hanno quindi predisposto una serie di iniziative in collaborazione con l’Associazione Sammarinese Donne Operate al Seno e l’Associazione Oncologica Sammarinese, per sensibilizzare la cittadinanza su questo tema.

Già da mercoledì 2 ottobre è iniziata, grazie alla sponsorizzazione dell’Azienda Autonoma di Stato per i Servizi, l’illuminazione di rosa della Statua della Libertà e della Terza Torre.

La presentazione ufficiale della campagna avverrà martedì 8 ottobre alle 12:00 in conferenza Stampa  all’Ospedale di Stato dove saranno presentate le iniziative che culmineranno a fine mese con una cena di solidarietà. 

La campagna sarà lanciata anche sui social media con l’hashtag #ottobrerosa.

Durante il mese saranno predisposte dalle Associazioni di volontariato anche alcune postazioni all’ingresso dell’Ospedale per la distribuzione del nastro rosa simbolo della campagna di sensibilizzazione.

Il 17 settembre si celebrerà la giornata mondiale per la sicurezza del Paziente (World Patient Safety Day), istituita per la prima volta quest’anno dall’OMS con l’esortazione agli stati membri a “impegnarsi in azioni urgenti per ridurre i danni evitabili e le lesioni a tutti i pazienti dell’assistenza sanitaria” in quanto rappresenta una “priorità globale”.

Nell’accogliere tale invito, la Segreteria di Stato per la Sanità e l’Istituto per la Sicurezza Sociale di San Marino hanno predisposto una campagna di sensibilizzazione per richiamare l’obiettivo che anche la sicurezza dell’assistito, non solo la cura, è un dovere del personale sanitario.

Come previsto dal Piano Sanitario e Socio Sanitario, l’attenzione specifica a tali tematiche è presidiata in particolare attraverso le funzioni del Sistema Qualità e del Rischio Clinico, che in un piccolo ma complesso sistema sanitario e di sicurezza sociale, come quello sammarinese, possono costituire una buona opportunità per aiutare ad avere una visione sistemica e a facilitare l’attuazione di processi di cambiamento strategico e di politiche di miglioramento aziendale. 

Per questo motivo le attività 2019 sono state improntate all’analisi della situazione aziendale, in particolare dal punto di vista documentale e procedurale, in ragione anche delle nuove indicazioni relative ai requisiti di Accreditamento. Tutto ciò con l’obiettivo di arrivare ad un modello di gestione, con una visione sistemica e integrata, riguardante i percorsi non solo di tipo clinico, ma estesa a tutti i processi aziendali.

I dati della realtà sammarinese, evidenziano come a fronte di 119 posti letto all’Ospedale di Stato, nel corso del 2018 si siano avuti 5.304 degenti, per un totale di 28.493 giornate di degenza, segnando un aumento di circa 600 giornate di degenza rispetto all’anno precedente.

Dal punto di vista organizzativo sono stati svolti diversi audit interni e implementate le procedure, anche per la segnalazione di casi sentinella di eventi avversi. Altro aspetto importante è l’avvio anche di una specifica attività formativa.

“La sicurezza delle cure – spiega il Direttore Generale dell’ISS, Andrea Gualtieri – è un elemento imprescindibile per garantire la qualità dell’assistenza e la presa in carico globale del malato. E l’ISS è impegnata costantemente a raggiungere tali obiettivi, utilizzando strumenti idonei quali l’accreditamento e la gestione del rischio clinico”.

“L’OMS ci ricorda che gli eventi avversi possono verificarsi anche all’interno dei luoghi di cura, quindi è fondamentale – ricorda il Segretario di Stato alla Sanità, Franco Santi – intervenire per ridurre il più possibile tali eventualità. San Marino aderisce quindi con convinzione a questa giornata mondiale nella consapevolezza che rappresenti una priorità per la salute”.

Si aprono lunedì 23 settembre a San Marino le iscrizioni al 13° Corso di Qualifica per Operatore addetto all’assistenza sanitaria e socio-sanitaria, istituito dall’ISS con Delibera n. 37 del 31 luglio scorso.

L’Operatore Socio Sanitario è una figura molto versatile, con mansioni di carattere sociale e sanitario, in grado di lavorare all’interno degli ospedali o strutture sociali, come residenze per anziani o servizi domiciliari.

È un operatore di primaria importanza in alcuni contesti, in quanto prevalentemente orientato all’assistenza di base nei confronti delle persone con bisogni di prima necessità. L’attività è rivolta a soggetti che vivono in condizioni di disagio sociale o di malattia: anziani con problemi sociali e sanitari – famiglie – bambini – persone disabili – adulti in difficoltà o con problemi psichiatrici – degenti in ospedale.

Il Corso organizzato dal Servizio di Formazione, Comunicazione, URP riscuote sempre un certo interesse in Repubblica. L’ISS vanta, infatti, un’esperienza ventennale in questo settore, tanto che oltre 260 operatori sono stati formati a San Marino con la qualifica di Operatore OSS (OTA Polivalente).

Per i requisiti d’ammissione si invitano gli interessati a prendere visione del bando sul sito web www.iss.sm e sui social network istituzionali. 

Nel bando di iscrizione i posti a disposizione sono 30 e sono rivolti a cittadini sammarinesi, residenti e anche a forensi. Le domande posso essere presentate fino al 18 ottobre e qualora fossero superiori ai posti disponibili, le iscrizioni dei sammarinesi o residenti verranno accolte in via preferenziale. I rimanenti posti saranno assegnati progressivamente in rapporto alla data e ora di registrazione.

Le domande di iscrizione dovranno essere presentate alla Direzione del Servizio per la Formazione (c/o Ospedale). Il percorso formativo dura da ottobre 2019 a giugno 2020 e la frequenza è obbligatoria.

Al termine del corso agli studenti, che supereranno gli esami finali con esito positivo, verrà rilasciato l’Attestato di qualifica, titolo di studio che abilita all’esercizio professionale nella qualifica di OSS.

Il 21 settembre ricorre la giornata mondiale dell’Alzheimer, istituita nel 1994 dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), con lo scopo di sensibilizzare le persone di tutto il mondo sulle devastanti conseguenze che questa patologia può avere sui malati e sui loro familiari.

L’Alzheimer è una malattia neurodegenerativa progressiva in costante aumento nella popolazione e rappresenta una vera e propria emergenza sanitaria a livello globale, con quasi 50 milioni di persone che ne soffrono. Stime dell’OMS prevedono che le persone affette da demenza possano diventare 135 milioni entro il 2050.

L’Italia e San Marino sono tra i paesi al mondo con la più alta aspettativa di vita e quindi tra quelli più a rischio. Proprio per questo i sistemi sanitari si stanno adoperando per intensificare la ricerca e al tempo stesso le cure e le terapie per rallentare l’insorgenza e ridurre il più possibile gli effetti di tale patologia.

Sul Titano dal 2016, in attuazione a quanto prevede il Piano Sanitario e Socio sanitario, viene compilato presso l’U.O. di Neurologia dell’Ospedale di Stato un database con i dati demografici e clinici di tutti i casi di malattie neurodegenerative che si presentano. Attualmente il database vede inseriti 360 casi di pazienti con disturbi neurocognitivi, dei quali 111 hanno una diagnosi di demenza e 249 (quindi quasi il 70%) di disturbo neurocognitivo lieve. L’età media è di circa 75 anni, ma non mancano casi a esordio presenile. Attualmente, infatti, sono seguite 32 persone con esordio prima dei 65 anni.

Il Disturbo neurocognitivo lieve o MCI (dall’inglese Mild Cognitive Impairment) rappresenta uno stadio di transizione tra il normale invecchiamento e una demenza. San Marino riesce quindi a intercettare quasi il 70% dei pazienti con patologie neurodegenerative in una fase precoce, quando la malattia è a uno stadio ancora iniziale. Questo risulta fondamentale per intraprendere gli interventi farmacologici, gli esercizi e le terapie in grado di rallentare la progressione della malattia.

Il database consente inoltre, dal punto di vista clinico, di monitorare nel tempo le condizioni dei pazienti, in particolare di quelli che sappiamo essere ad alto rischio di sviluppare una demenza.

Oltre all’attività clinico-terapeutica, la U.O. di Neurologia dell’ISS, assieme all’Università di San Marino e ad altre realtà accademiche europee, e grazie anche al supporto dell’ASSPIC (l’Associazione Sammarinese Sostegno Patologie Invecchiamento Cerebrale), sta portando avanti una ricerca scientifica sugli indicatori per avere una diagnosi precoce di malattia, i cui risultati preliminari sono stati annunciati nel maggio scorso al congresso mondiale sull’Alzheimer, tenutosi a Londra.

Inoltre nell’ambito del Master di Medicina Geriatrica che si tiene a San Marino ogni anno dal 2012,  organizzato dalla Università degli studi di Ferrara e dall’Università di San Marino in collaborazione con la UOC di Geriatria di San Marino, vengono affrontate le principali problematiche cliniche e assistenziali  legate ai deficit cognitivi. Questi pazienti costituiscono un impegno notevole sia per le famiglie sia per le istituzioni sanitarie. Nei prossimi anni sarà certamente una sfida, affrontare in modo globale, nel nostro territorio, una realtà assistenziale cosi complessa per ottenere risultati positivi percepibili utilizzando in modo razionale le risorse disponibili.

Ha riscosso una significativa adesione l’emissione dei bandi di selezione per individuare i nuovi direttori di UOC per l’Ortopedia e per la Farmaceutica, da parte dell’Istituto per la Sicurezza Sociale di San Marino. Il termine per la consegna delle candidature era fissato in questa mattina alle ore 12.
In totale sono arrivate 24 domande: sono 19 quelle per il ruolo di Direttore UOC Farmacautica e 5 quelle per il ruolo di Direttore di UOC Ortopedia. Tra chi ha presentato domanda, 10 risultano residenti a San Marino, i restanti 14 sono residenti in Italia e provenienti dalle province di Rimini, Pesaro-Urbino, Ascoli Piceno, Macerata, Forlì e Bologna.

La selezione dei candidati che hanno presentato domanda avverrà indicativamente a fine mese. Soddisfazione per il grande riscontro è stata espressa dal direttore gererale dell’ISS Andrea Gualtieri: “I bandi di selezione hanno registrato una grande adesione a testimonianza dell’attrattività che il nostro Istituto e la realtà sammarinese esercitano”.
Scadranno invece il 20 agosto i termini per partecipare ai bandi di concorso per l’assunzione a tempo indeterminato di 9 medici per i reparti di Ginecologia (2 posti), Pediatria (un posto), Cardiologia (due posti), Ortopedia (3 posti) e Pronto Soccorso (un posto).

Presentato in assemblea plenaria con il personale ISS il nuovo direttore delle Attività Sanitarie e Socio Sanitarie, Mara Morini, nominato dal Congresso di Stato attraverso la delibera n. 12 del 30 agosto scorso su proposta del direttore generale Andrea Gualtieri.

Nata a Budrio (provincia di Bologna), la dottoressa Morini si è laureata in Medicina e Chirurgia all’Università di Bologna nel 1980 con il voto di 110 e Lode ed ha poi conseguito la specializzazione in Pediatria nel 1984 con vota di 70 e lode.

Tra le sue qualifiche professionali il certificato di formazione manageriale – Direttore responsabile di struttura complessa e due Master, uno in Executive management delle aziende sanitarie dell’Università SDA Bocconi di Milano e il secondo in Amministrazione e Gestione dei Servizi Sanitari realizzato dall’Assessorato alla Sanità della Regione Emilia-Romagna in collaborazione con l’Università di Montreal.

Numerosi gli incarichi ricoperti nel corso della carriera professionale, tra i quali quello di Responsabile sviluppo risorse umane dell’Ausl Bologna Sud, Direttore medico di Pediatria, Direttore Cure Primarie del distretto di San Lazzaro di Savena e poi del distretto Porretta Terme (Ausl Bologna) e infine Direttore UOC Cure Primarie e del Dipartimento Cure Primarie dell’Ausl di Bologna.

Già docente alla Scuola di Specializzazione in Igiene e Medicina preventiva dell’Università di Bologna, vanta anche 40 relazioni, 10 docenze in convegni e 50 pubblicazioni scientifiche.

Nel presentarla al personale ISS il direttore generale Gualtieri ha affermato: “È una scelta che ci aiuterà a lavorare sull’integrazione tra Ospedale e territorio e nello sviluppo delle cure intermedie in un’ottica di rete che garantisca al cittadino percorsi diagnostici, terapeutici e assistenziali sia in territorio, sia in strutture di eccellenza convenzionate con l’ISS”.

Nel ringraziare il DG Gualtieri e la segreteria di Stato alla Sanità per la fiducia riposta, la dottoressa Morini ha affermato: “Per me è un grosso cambiamento, per voi capisco che sia un ulteriore cambiamento in corso d’opera, però la continuità e l’affinità che io e il Comitato Esecutivo cercheremo di mantenere sarà importante per proseguire negli obiettivi di mandato di questa Direzione generale. Assicuriamo il nostro impegno affinché si arrivi al completamento delle tante azioni intraprese, alcune anche poco visibili e che invece devono essere assolutamente valorizzate. Il Sistema sanitario di San Marino è uno tra i primi per qualità, e quando si è tra i primi è sempre difficile conservare la posizione per cui è importante mantenere questa tensione grazie al lavoro di tutti”.